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针尖上有“微波炉”穿过皮肤“烧死”肿瘤

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-03-27 浏览次数:49

本报讯(李保启 江树连 张倩 汪漪)年轻的女孩小王,一年前脖子忽然变粗,检查发现甲状腺多发实

  性结节,随后呼吸、低头都很困难,多家医院建议切除并终身服药。这时安徽省中医院超声医学科为她带来了

  福音,一根“热针”,从皮肤穿刺进去,直接将肿瘤“烧死”。2017年7月,该院在我省率先开展经皮穿刺甲状腺结节微波消融新技术。

  小王表示,因为是良性肿瘤,她不想承担手术及麻醉的风险,更不想终身服药。后来求助安徽省中医院,“利用微波消融技术,不开刀,用一根会发热的针进入瘤体内原位‘烧死’肿瘤。”手术后3个多月,小王检查发现甲状腺瘤体逐渐缩小,脖子外观及功能已恢复正常。

  “树枝长虫子了,传统手术如同砍掉树枝,而微波消融,则如同是啄木鸟除虫,保护了树枝,又除去了害虫。”安徽省中医院超声医学科王金萍主任介绍,微波消融就是将一根特制的微波针,在超声引导下经过皮肤穿刺到肿瘤的内部,针尖如同一个微型的微波炉,它释放的热量使肿瘤组织快速升温、脱水坏死,最终把肿瘤“烧熟”而达到原位灭活的

  治疗目的,后经过人体的吸收,“烧熟”的瘤体逐渐缩小直至消失。

  “它的优势是精准、安全、有效。”王金萍介绍,超声引导可以指引着微波针安全精准地到达病灶中心,而且

  可以实时监控微波消融的范围。若肿瘤周边有重要结构,可以在其间隙里注入生理盐水,形成一个安全的液体

  隔离保护带等。

  据了解,目前该项技术已成熟地运用于肝、肾、甲状腺、乳腺、胰腺、前列腺、子宫等多种脏器的良恶性

  肿瘤治疗。

合肥确诊首例枫糖尿病患儿


在新生儿遗传代谢病筛查时发现发病率1/13.9万

  本报讯(徐军杨 张永) 3月23日,记者从合肥市妇幼保健计划生育服

  务中心获悉,自扩大新生儿遗传代谢病筛查病种以来,新筛中心不断发现

  各类罕见遗传代谢病患儿。最近,该中心又确诊了1例罕见的氨基酸障碍性

  疾病——枫糖尿病的新生儿,这是合肥市新筛中心确诊的首例枫糖尿病患儿。

  该患儿出生3天后采集足跟血进行新生儿遗传代谢病筛查时,发现孩子可能是枫糖尿病患儿。于是要求孩子来复查。此时孩子已出现感染、惊厥等症状,在省内一家儿童医院住院治疗,但医院还未能明确诊断。为了不耽误孩子病情,该中心联系孩子住院医院的主治医生,并在复查中初步诊断该患儿为枫糖尿病。合肥市新筛中心立即给患儿制定了治疗方案。此后,经基因检测明确诊断患儿为枫糖尿病。

  据了解,枫糖尿病是一种罕见的常染色体隐性遗传性支链氨基酸代谢病,发病率为1/13.9万,主要分为经典型、轻型和间歇型,其中经典型最常见,患儿可在出生数天发病,病情严重,发展迅速。患儿多于出生后4~7天出现哺乳困难、阵发

  性呕吐、厌食、嗜睡、昏迷、惊厥发作、肌张力增高、酮症酸中毒、低血糖等症状,出

  生后12~24小时尿液或汗液中有特殊的枫糖浆味,若不及时治疗多数患儿在出

  生后数天死于严重的代谢紊乱。通过新生儿疾病筛查出来的患儿如能得到早期

  治疗,可有效预防严重的代谢危象发生,降低死亡率。开始治疗的时间早与晚还

  会影响患儿的预后效果,三分之一早期治疗者智力评分可达正常。

  合肥市通过串联质谱技术扩大遗传代谢病筛查病种以来,已筛查新生儿

  245756名,筛查出各类氨基酸、有机酸、脂肪酸类遗传代谢病89例,平均检出

  率为1/2761,这些患儿均得到了及时有效的干预和治疗。

孩子咳嗽老不好需警惕得结核病


世界防治结核病日到来 专家提醒重视儿童结核病的预防

  本报讯(王筠 刘标 张倩 汪漪) 3月24日是第23个世界防治结核病日,今年的主题是“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。安徽省儿童医院感染科主任陈必全提醒,孩子如果出现不明原因的消瘦、咳嗽等,最好进行结核病筛查,对新生儿来说,接种卡介苗是有效的预防方式。

  “儿童肺结核缺乏典型的症状和体征。”陈必全介绍,轻者往往因PPD试验阳性或经胸部X线检查发现。有症状者主要表现有发热、咳嗽、盗汗、食欲减退,消瘦或体重不增及疲乏,有些患儿可见浅表淋巴结肿大,结节性红斑,疱疹性结膜炎等。

  及时诊断儿童肺结核病的最好方法是筛查,“咳嗽和(或)发热超过2周,或出现不明原因消瘦、盗汗、倦怠、食欲减退等结核中毒症状,都是筛查对象。”陈必全提醒,家庭內发现有活动性肺结核患者,特别是传染性肺结核患者,都应对儿童进行筛查。

  “如果发现同班、同宿舍等集体单位有活动性肺结核患者,都要进行及时检查。”陈必全主任提醒,患有免疫功能缺陷或长期使用激素及免疫抑制剂治疗的儿童,需要进行筛查。他还建议,小学、中学新生入学体检,要将结核病筛查纳入常规体检中。

  防治儿童结核病,有效预防更重要。陈必全表示,对于新生儿来说,接种卡介苗是有效的预防方式。如果出生时未接种,可予补种,补种原则为小于3月龄可直接补种,3月龄至3岁儿童对PPD试验阴性者补种,大于4岁儿童不予补种。而对密切接触肺结核患者的儿童,应该及时进行筛查和管理,这样可以及时发现儿童结核病例,并为结核感染儿童提供预防性治疗。

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